Clinicメディカルガイド

北海道新聞メディカルガイドの連載
「いきいきゼミナール健康と医療」取材記事を中心に、
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～お医者さんに聞いた、病気のあれこれ～

今回は「五十肩」についてのお話を伺いました。
ゲスト/医療法人社団　三草会　クラーク病院　三宅　先生

　「五十肩」とは、どのような症状を指すのでしょうか？

　「五十肩」とは、40代から50代の初老期に、特別な原因なく肩に痛みを感じ、動かすことがつらい状態になる症状の総称です。広義にとらえれば、おおくの肩周辺組織の疾患を含んでしまいますが、一般的には、骨や関節そのものではなく、関節を取り巻く関節包や関節を動かすための腱（けん）板、粘液包などになんらかの炎症を起こしている「肩関節周囲炎」を指します。ただ、正確な原因が何であるのかは、いまだに解明されていません。特定できるきっかけがあるわけでもなく、ある日突然に、痛み・違和感を覚えるのが五十肩の特徴です。最初は、寝返りなど睡眠中の動作・姿勢で、痛み、圧迫感を感じる人が多いようです。両方の肩が同時に痛くなることは少なく、おおくの場合、どちらか一方に痛みが起こります。また、右利きだから右肩がいたくなるとは限りません。一方の肩の痛みが治まったら、もう一方の肩が痛くなるということもあります。いったん症状が治まったのに再発する例もあります。性別や身体的特徴によって、かかりやすさ、かかりづらさの相異はありませんから、だれにでも「五十肩」になる可能性があるといえます。

　「五十肩」はどのように予防出来るのでしょうか？

　これをすれば絶対、という予防法はありません。強いて挙げるとすれば、適度な運動・体操を勧めることがあります。

　「五十肩」の治療法は、具体的にどのようなものなのでしょうか？

　「五十肩」の治療は二期に分けられます。痛みが始まって最初の1ヵ月が「急性期」。肩の運動を控え、安静にしなければいけない時期で、薬物療法と理学療法を用い、除々に痛みを和らげます。それが過ぎると「慢性期」。痛みがまだ残るうちから少しずつ肩を動かしてもらうリハビリ期間です。痛みがすっかり取れてから肩を運動させようとしても、硬くなってしまい、動きに制限が残ってしまうケースがあるからです。治らない「五十肩」はありません。ただし、治療には非常に時間がかかってしまいます。一般的には約1年、長いときには2年近くかかるケースもあります。